Innanzitutto bisogna fare una grossa distinzione tra due categorie di farmaci utilizzati per somministrazione intravitreale: i farmaci 'on label' e quelli 'off label'.
Per 'on label' si intende un farmaco utilizzato rispettando le indicazioni riportate sulla scheda tecnica del prodotto ossia l'utilizzo per cui è stato 'costruito' il farmaco stesso, approvato dalle autorità competenti.
'Off label' invece è un farmaco utilizzato in condizioni non previste dalla scheda tecnica del prodotto; questo secondo utilizzo dei farmaci è diffusissimo in tutte le branche della medicina ed in particolare in pediatria, in oncologia ed in oftalmologia, poichè le evidenze cliniche derivanti dagli studi pubblicati sulle riviste scientifiche dimostrano che determinati farmaci possono essere molto utili anche in altre condizioni cliniche oltre a quelle autorizzate dalla scheda tecnica.
Ad esempio in oculistica l'impiego di farmaci antibiotici o di anestetici direttamente dentro l'occhio durante alcuni interventi chirurgici avviene 'off label', ma ha consentito di aumentare notevolmente la sicurezza e di ridurre i rischi infettivi degli interventi di chirurgia oculare come ampiamente dimostrato dalla letteratura scientifica.
Farmaci ON LABEL:
Macugen (Pegaptanib sodico)
Lucentis (Ranibizumab)
Farmaci OFF LABEL:
Avastin (Bevacizumab)
Triamcinolone acetonide(Kenacort,Triacort,Triamvirgi)